§ 29. Функциональные возможности дыхательной системы как показатель здоровья

1. Что такое жизненная емкость легких? О чем говорит этот показатель?

Жизненная емкость легких — это наибольшее количество воздуха, которое человек может выдохнуть после самого глубокого вдоха. Она приблизительно равна 3500 см3. Жизненная емкость легких больше у спортсменов, чем у нетренированных людей, и находится в зависимости от степени развития грудной клетки, от пола и возраста. Под воздействием курения жизненная емкость легких понижается. Даже после самого максимального выдоха в легких всегда остается незначительно воздуха, который называется остаточным объемом (около 1000 см3).

2. Какие болезни легких удается выявить с помощью флюорографии?

С помощью флюорографии удается выявить туберкулез и рак легкого.

3. Как проявляется туберкулез легких? Как распространяется палочка Коха — возбудитель туберкулеза?

При попадании возбудителя туберкулеза — палочки Коха в легкие развивается первичный очаг воспаления, который выражается в возникновении симптомов обычного воспаления. Но в отличие от очевидной инфекции воспалительный процесс при туберкулезе развивается очень медлительно (это хроническая инфекция, длящаяся годами) и склонен к некрозу первичного очага воспаления. Жалобы нездоровых очень многообразны. Условно их можно поделить на неспецифические: недомогание, слабость, температура, плохой аппетит, похудание, бледность кожных покровов и другие; и специфические (характерные в основном туберкулезу): потливость в ночные и утренние часы (как проявления интоксикации, изнуряющие хворого), размахи температуры меж утренней и вечерней менее чем на 0,5 градуса, навязчивый длительный кашель и т. д. Микобактерия туберкулеза (палочка Коха) передается в основном воз- душно-капельным путем, попадая в органы дыхания от больного человека к здоровому.

4. Какие факторы способствуют заболеванию раком легких? В чем выражается эта болезнь?

Более принципиальным фактором, содействующим появлению рака легкого, является курение. В табачном дыме содержится огромное количество канцерогенных веществ. Курение служит предпосылкой рака легкого приблизительно в 90% случаев. Долгое воздействие канцерогенов при многолетнем курении ведет к нарушению структуры и функции эпителия бронхов, превращению цилиндрического эпителия в многослойный плоский и способствует возникновению злокачественной опухоли. Опухоль разрастается, что приводит не только лишь к очевидному нехорошему местному воздействию, но и угнетающему воздействию на жизнедеятельность организма в целом, ведет к его крайнему истощению и может привести к смертельному финалу.

5. Каковы приемы первой помощи при спасении утопающего?

После извлечения утопающего из воды нужно высвободить от воды его дыхательные пути. Для этого пострадавшего кладут животом на колено и резкими движениями сдавливают его живот и грудную клетку. Дальше по мере надобности используют искусственное дыхание.

6. Какие последствия могут быть при завалах пострадавшего землей? Какую первую помощь ему нужно оказать?

У пострадавших при завалах землей может наступить удушение при сдавливании горла, попадании в нос и рот земли. После извлечения человека из завала нужно вернуть его дыхание: очистить рот и нос от грязи, сделать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца. Принципиально согреть хворого методом растирания кожи, закутывания в теплую одежду, потребления горячих напитков.

7. Почему поражение молнией и техническим электротоком объединяют в одно понятие — «электротравма»?

Поражение молнией и техническим электротоком объединяют в одно понятие — «электротравма», потому что они имеют одну и ту же природу и вызывают похожие нарушения.

8. В чем различие между биологической и клинической смертью?

Биологическая смерть связана со смертью мозга и является необратимой, в то время как клиническая смерть является обратимой, потому что при ней мозг человека еще работает, даже если прекращается дыхание и останавливается сердце больного.

9. Как проводят искусственное дыхание методами изо рта в рот и изо рта в нос?

Искусственное дыхание способом изо рта в рот. Пострадавшего укладывают лицом вверх на твердую поверхность, под шею подкладывают валик. Нужно встать на колени около головы пострадавшего, одной рукою удерживая ее в максимально откинутом назад положении, большим пальцем другой руки оттянуть нижнюю челюсть. Тот, кто оказывает помощь, делает глубочайший вдох, позже непосредственно либо через марлю плотно охватывает рот потерпевшего своими губами и делает резкий выдох. Нос потерпевшего при всем этом закрывается пальцами руки, которая находится на лбу. Выдох производится за счет пассивного уменьшения объема грудной клетки пострадавшего. Продолжительность вдоха должна быть в 2 раза меньше времени, нужного для выдоха. Частота вдувания кислорода в легкие потерпевшего 12—14 раз в минуту.

Искусственное дыхание способом изо рта в нос. Этот метод используют, когда челюсти пострадавшего плотно сжаты либо требуемого расширения грудной клетки при использовании метода изо рта в рот не происходит. Голова пострадавшего также максимально откинута назад и удерживается одной рукою, которая лежит на темени пострадавшего, второй рукою следует закрыть рот. Оказывающий помощь делает глубокий вдох и своими губами обхватывает нос потерпевшего и производит вдувание. Если грудная клетка опадает при выдохе недостаточно, то нужно приоткрыть рот пострадавшего.

Показателями эффективности искусственного дыхания являются расширение грудной клетки и приобретение кожей розового оттенка.

9.  Как проводят непрямой массаж сердца?

Пострадавшего укладывают на твердую поверхность — пол, землю, стол. Оказывающий помощь размещается с боковой стороны от пострадавшего. Кладет свои ладони (наложенные одна на другую) на нижнюю часть грудной клетки пострадавшего (на два пальца выше мечевидного отростка грудины). Руки должны быть выпрямлены в локтях. За счет тяжести собственного тела нажимает на грудную клетку пострадавшего, стараясь прогнуть ее по направлению к позвоночнику на 4—5 см. Потом откидывается назад и опять повторяет толчкообразный нажим. Частота нажатий — 50—70 раз в минуту.